O AVC (Acidente Vascular Cerebral), popularmente chamado de "derrame", é a segunda maior causa de morte e a principal causa de incapacidade física e mental no Brasil. A boa notícia: até 80% dos casos podem ser prevenidos com controle adequado dos fatores de risco cardiovasculares.
O que é o AVC?
O AVC ocorre quando o fornecimento de sangue para uma parte do cérebro é interrompido, seja por obstrução de uma artéria (AVC isquêmico — 85% dos casos) ou por rompimento de um vaso sanguíneo (AVC hemorrágico — 15% dos casos). Sem sangue e oxigênio, as células cerebrais morrem em minutos.
Reconheça os sinais com o método SAMU
A sigla SAMU (Sorriso, Abraço, Mudo, Urgência) resume os sinais clássicos de AVC de forma fácil de memorizar:
S — Sorriso torto ou caído de um lado
A — Abraço: um braço cai ao levantar os dois
M — Mudo ou fala confusa/arrastada
U — Urgência: ligue 192 imediatamente
Visão turva ou perda súbita de visão
Tontura grave e perda de equilíbrio súbitos
O AIT: o sinal de aviso que não pode ser ignorado
O Ataque Isquêmico Transitório (AIT) — chamado de "mini-AVC" — é um episódio neurológico que dura minutos a horas e resolve completamente, sem deixar sequelas. Mas é um sinal de alerta gravíssimo: cerca de 10% dos pacientes com AIT têm AVC completo em até 48 horas. Todo AIT exige avaliação médica imediata.
Principais fatores de risco para AVC
- Hipertensão arterial — o maior fator de risco isolado (responsável por até 40% dos AVCs)
- Fibrilação atrial — aumenta o risco de AVC em 5 vezes por formação de coágulos
- Diabetes mellitus — acelera a aterosclerose cerebral
- Tabagismo — duplica o risco de AVC
- Colesterol LDL elevado — favorece placas nas artérias cerebrais
- Sedentarismo e obesidade
- Histórico familiar de AVC ou doença cardiovascular precoce
O papel do cardiologista na prevenção do AVC
O cardiologista é o médico central na prevenção do AVC, pois a maioria dos fatores de risco é de natureza cardiovascular:
Controle da fibrilação atrial
A FA é detectada pelo Holter 24h ou eletrocardiograma. Quando identificada, o tratamento com anticoagulantes reduz o risco de AVC em até 70%. O diagnóstico precoce é fundamental — a FA muitas vezes é assintomática.
Controle da pressão arterial
O MAPA 24h identifica padrões de pressão que escapam às medidas convencionais. Manter a pressão abaixo de 130/80 mmHg reduz o risco de AVC em até 40%.
Avaliação do risco global
O cardiologista calcula o risco cardiovascular individual e define metas de tratamento personalizadas para pressão, colesterol, glicemia e outros fatores.
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