Teste Ergométrico: Quando é Indicado e Como se Preparar

Alguns problemas do coração só aparecem quando ele precisa trabalhar mais, como ao subir uma escada, caminhar rápido ou praticar esportes. Por isso, em repouso, os exames podem parecer normais. O teste ergométrico, também chamado de teste de esforço, avalia justamente como o coração se comporta durante a atividade física.

O que é o teste ergométrico?

No teste ergométrico, a pessoa caminha em uma esteira ou pedala em uma bicicleta ergométrica, com aumento gradual da intensidade. Enquanto isso, o médico acompanha o eletrocardiograma, a pressão arterial e a frequência cardíaca. Assim, é possível observar como o coração responde ao esforço.

Quando o teste ergométrico é indicado?

Segundo a Diretriz Brasileira de Ergometria em População Adulta 2024, da Sociedade Brasileira de Cardiologia, o exame pode ser indicado para:

• investigar dor no peito que pode ter origem no coração;
• avaliar sintomas que surgem durante o esforço;
• medir a capacidade física;
• observar o comportamento da pressão e da frequência cardíaca;
• identificar arritmias relacionadas ao exercício;
• avaliar a aptidão física e ajudar na orientação de exercícios;
• compor a avaliação antes de algumas cirurgias.

Além disso, o exame costuma fazer parte do check-up de quem vai começar a praticar atividade física. Veja como o exercício físico beneficia o coração.

Como se preparar para o teste ergométrico

A diretriz brasileira traz orientações simples para o preparo:

1. Faça uma refeição leve cerca de duas horas antes. Evite tanto o jejum quanto refeições pesadas.
2. Não fume nas três horas que antecedem o exame.
3. Evite álcool e bebidas energéticas na véspera e no dia do teste.
4. Não faça esforço físico intenso fora do habitual na véspera e no dia.
5. Use roupa confortável e tênis, como bermuda ou calça de ginástica. Para mulheres, um top ou sutiã esportivo.
6. Leve o pedido médico e exames anteriores.

📋 Importante: pergunte ao seu médico se você deve manter ou suspender algum remédio antes do exame. Essa decisão é individual e cabe ao médico que acompanha você.

Como é feito o exame?

Em primeiro lugar, a equipe fixa eletrodos no seu peito e mede a pressão em repouso. Em seguida, você começa a caminhar na esteira, que aumenta a velocidade e a inclinação aos poucos. Além disso, durante todo o exame, o médico observa os sinais e pergunta como você está se sentindo.

Logo depois do esforço, o acompanhamento continua por alguns minutos, enquanto o coração volta ao ritmo de repouso. Ao todo, portanto, o exame costuma levar cerca de uma hora.

O teste ergométrico é seguro?

Sim. Segundo a diretriz, o exame é geralmente bem tolerado e seguro quando bem indicado e realizado. O risco de complicações graves é muito baixo, em torno de 1 a cada 10 mil exames. Além disso, um médico habilitado deve estar presente na sala durante todo o teste.

No entanto, o exame não é indicado em algumas situações, como infarto muito recente, angina instável, arritmias não controladas, insuficiência cardíaca descompensada, pressão muito alta em repouso ou doença aguda com febre. Por isso, a avaliação prévia é essencial.

⚠️ Atenção: avise a equipe imediatamente se sentir dor no peito, falta de ar intensa, tontura ou mal-estar durante o exame.

💡 Dica do Dr. Éverton: encare o teste como um "raio-X do coração em movimento". Ele mostra como o seu coração responde quando é exigido, e isso ajuda a orientar desde a investigação de sintomas até a prática segura de exercícios.

Conclusão

O teste ergométrico é um exame simples e seguro que avalia o coração durante o esforço. Ele ajuda a investigar sintomas, medir a capacidade física e orientar a prática de exercícios. Converse com o seu cardiologista para saber se o exame é indicado para você. Veja também quando fazer o check-up cardiológico.

Este conteúdo tem finalidade informativa e não substitui a consulta, o diagnóstico, os exames ou o acompanhamento individualizado com um profissional de saúde.

Dr. Éverton Arantes Melo — Cardiologista | CRM-MG 50784 | RQE Cardiologia 35385 | RQE Ecocardiografia 47096